重阳佳节,感恩知孝。在这个敬老爱老的传统节日,我们经常祝愿长辈们能够健康长寿,长长久久。老年人的身心健康是子女的心愿,也是社会和谐发展的重要纽带,但是随着年龄的增长,老年人也在面对着很多老年疾病,健康受到各种危害。据世界卫生组织估计,老年人骨性关节炎的发病率,在50岁以前大约是50%左右;60岁左右就到70%;到65岁以上大约80%,甚至90%,膝关节已经成为影响老年人晚年生活质量的常见性健康危害。今天,我们来科普一下关于老年人最关心的膝关节健康问题,帮助大家了解膝关节以及膝关节健康知识,共同护卫老年人健康问题。
一、认识膝关节
膝关节是人体最大且最复杂的关节。膝关节的主要结构包括股骨下端、胫骨上端、髌骨之关节面,膝关节之所以能活动自如又不会发生脱位,主要是前、后十字韧带、内侧韧带、外侧韧带、关节囊及附着于关节附近的肌腱提供了稳定性。
二、膝关节解剖
骨骼 :股骨、胫骨、腓骨、髌骨
肌肉/肌腱 :股四头肌腱、腘绳肌、小腿三头肌
韧带 :内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带、后交叉韧带、腘韧带、支持带
软骨 :半月板、关节软骨滑囊
三、各年龄段膝关节的状态
15岁前 :膝关节处于发育状态,青春期的生长痛多发生在膝关节附近。
15-30岁: 膝关节处于“完美状态”,运动起来可以说是不知疲惫。
30-40岁; 髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节疼痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会察觉不到,在这段时间内要避免剧烈运动
40-50岁 :在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻柔之后会缓解。这时该开始保养膝关节了。
50岁以上: 膝关节会感受到明显疼痛,这是因为髌骨软骨“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已产生。这时应该节约使用关节。
四、中老年人膝盖疼痛的原因
1、慢性滑膜炎 :表现为膝关节出现疼痛和肿胀,查体可见滑膜积液滑膜肥厚。
2、髌骨偏移 : 活动后膝关节酸痛无力,休息后好转半蹲时疼痛。
3、髌前滑膜炎 :曾有外伤史,引起髌前疼痛查体局部有压痛。
4、髌关节内游离 :患者腿打软或有关节卡住感,髌下有摩擦音。
5、骨关节病 : 久坐或久蹲后起立,上下楼梯时,关节疼痛明显,休息后缓解。
6、股骨头坏死 :髋关节病变有膝痛感。
7、假性痛风 :男性患者多,好发于膝关节,发作时肿胀疼痛 。
五、膝关节酸痛日常保健
1、当觉得膝盖不舒服时应立即休息
2、不做大运动量的锻炼,如跑步、跳高、跳远
3、避免半蹲,全蹲或跪的姿势。如蹲马步
4、不做膝关节的半屈位旋转动作,防止半月板损伤
5、保持理想体重以减轻膝盖负担
6、注意膝盖保暖,可以穿长裤,护膝保护膝盖
7、少搬重物,少穿高跟鞋
8、避免外伤及过度劳动
9、鞋子的选择(一双合脚的鞋子,不仅可以让你走路舒适,还可以减少运动时膝盖承受的撞击和压力)
六、膝关节预防保健
1、侧躺练习:
左侧卧,膝盖弯曲,脚后跟并拢。头枕在左臂上,眼睛直视前方,左手持约1-2kg重物,放在腿外侧,然后腹部紧绷,臀部绷紧,尽量抬高右腿的膝盖,抬腿时身体不动,坚持几秒,放下,重复练习15次,换腿。
2、抬腿练习
站在一个稳固的台阶上,右脚踏上(脚后跟不要悬空)将重力集中在右脚,身体抬高左脚脚趾接触台阶,坚持1-5秒。然后放低左脚,轻叩地面,重复8-10次,换腿 。
3、架桥练习
平躺于地,膝盖弯曲,双脚分开,与臀部同宽。
4、坐位伸膝
坐在椅子上,将双足平放于地上,然后逐渐将左(右)膝伸直,幷保持直腿姿势5-10秒钟放下。双腿交替进行,重复练习10-20次。
5、俯卧屈膝
俯卧位,双手在头前交叉,将头部放在手臂上,然后将左(右)膝关节逐渐屈膝,尽量靠近臀部,幷保持屈膝姿势5-10秒钟,再慢慢放下。两腿交替进行,重复练习10-20次。
6、伸肌锻炼
仰卧位,将一侧膝关节屈曲尽量贴向胸部,用双手将大腿固定5-10秒,然后逐渐伸直膝关节,两腿交替进行。重复练习10-20次。
7、股四头肌锻炼
俯卧位,将一侧腿屈膝靠向臀部,双手反向握住踝部,(或用毛巾环绕踝部),逐渐将下肢向臀部牵拉,幷保持这一姿势5-10秒,然后放下,双腿交替进行。
8、推擦大腿
坐在椅子上,双膝屈曲,用两手的掌指面分别附着左(右)腿两旁,然后稍加用力,沿着大腿两侧向膝关节处推擦10-20次,双腿交替进行。
9、推擦小腿
在椅子上,双膝屈曲,双腿微分,将两手的虎口分别放在一侧膝盖的内外侧,然后拇指与其他四指对合用力,沿小腿内、外侧做直线的指推动作尽量至足踝,反复指推10-20次,然后换腿重复此动作。
10、拳拍膝四周
坐在椅子上,双腿屈曲,双足平放在地板上,幷尽量放松双腿,双手半握拳,用左右拳在膝四周轻轻拍打50次左右。
11、按揉髌骨
坐在椅子上,双膝屈曲约90°,双足平放在地板上,将双手掌心分别放在膝关节髌骨上,五指微张开紧贴于髌骨四周,然后稍用力均匀和缓有节奏地按揉髌骨20-40次。