【矫形系列报道之马蹄足】关爱“马蹄足”，矫形助健康
发布日期： 2023-06-09浏览次数：2190玉林市中西医结合骨科医院
婴儿马蹄内翻足是一种先天性畸形，归属于中医萎证，是肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动或伴有肌肉萎缩的一种病证。马蹄内翻足（Talipes equinovarus,TE）是临床上较为常见的一种先天性足部畸形疾病，大多数是先天性或神经源性的，少数是由创伤导致。临床上，除先天性马蹄内翻足外，脑性瘫痪、脊髓灰质炎后遗症、脊髓栓系综合征、腓总神经损伤、腓骨肌萎缩症等诸多原因皆可导致马蹄内翻足的发生，新生儿发病率约（1～3）/1000,主要畸形部位包括高弓、前足内收、跟骨内翻及踝关节马蹄等，严重威胁小儿及成人身心健康！针对小儿马蹄内翻足治疗，大家最普遍关心的有四个问题。问题一：小儿先天马蹄内翻足畸形能治疗吗？ 答：能！早发现，早诊断，早治疗，预后好！年龄≦ 6 岁患儿，尤其是刚出生婴幼儿至未满3岁幼儿，早期通过科学合理治疗，Ponseti系列石膏固定+跟腱挑断术+正确佩戴矫形支具，往往会取得较好的治疗效果；但对于≧6岁小孩，因接受诊治较晚，其疾病症状更为严重，治疗难度更大，通过一次性的矫正无法得到良好的改善和治疗，常需分多次治疗，一般情况下也可取得不错疗效！下图为真实案例：
◎治疗前◎
◎治疗后◎
问题二：小儿马蹄内翻足畸形带去医院看病该挂哪个科室就诊呢？答：综合医院可以选择骨科科室诊治，或到专业的骨科医院治疗。问题三：小儿马蹄内翻足畸形若不及时有效就医，会有什么影响或后果吗？答：马蹄内翻足是一种常见的足踝畸形疾病，主要表现为足、踝部位关节的对合关系异常、外观及步态异常，在晚期常并发双足骨性结构畸形改变，外观明显畸形，致残率百分之百，常会产生顽固性疼痛及异常负重部位溃疡等并发症，对患者的身心健康及日常生活造成严重影响。问题四：先天性马蹄内翻足有什么方法可以检查出来？答：通过备孕前对双亲基因检测、妊娠期胎儿早期骨骼及血管造影筛查能够辅助评估其是否会发生马蹄内翻足，对于马蹄内翻足已经发病的患儿来说，则需要从外观以及行走步态异常等方面进行观察判断。总而言之，对于马蹄内翻足都需要遵循早发现、早诊断、早治疗的治疗原则。刚出生不久的婴幼儿，由于其筋骨还不够僵硬，往往可通过手法整复矫正治疗，一旦发展为僵硬型马蹄足内翻，则大部分都需要进行分次手术矫治，过程相对于手法整复来说，更为辛苦，所以这也是对于马蹄足患者，为什么要呼吁家长能够多关注孩子足部健康，如有发现异常，及时就医诊治。
