关于“鼠疫”，这些防控知识你要知道
发布日期： 2021-08-06浏览次数：810玉林市中西医结合骨科医院
在普通人眼里，鼠疫的恐怖程度远不如霍乱和结核。但在我国法定报告传染病中，鼠疫位居甲类传染病之首，被称为“1号”病。鼠疫究竟是一种什么病？它通过哪些途径传染？预防鼠疫，我们该怎样做？一、鼠疫是一种什么病？鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病。感染鼠疫后发病急剧，寒战，高热不退，头痛剧烈，淋巴结肿痛，眼睑结膜及球结膜充血，甚至出现意识不清，呼吸困难，咳血痰，很快陷入极度虚弱状态。由于呼吸困难、缺氧，导致病人口唇、颜面及四肢皮肤出现紫绀，死亡的患者甚至全身紫绀，皮肤呈黑色，故被称为“黑死病”。二、鼠疫的传播
1.传染源自然界很多动物都可以感染鼠疫，这些染疫动物都可以成为人间鼠疫的传染源，尤其以啮齿动物（鼠类、旱獭等）为常见。野生食肉类动物（狐狸、狼、猞猁、鼬等）、野生偶蹄类动物（黄羊、岩羊、马鹿等）、家畜（犬、猫、藏系绵羊等）也可感染鼠疫，在人们接触、猎捕或剥食这些染疫动物时将鼠疫传染给人类。2.传播途径主要有：1.媒介传播：主要是通过跳蚤吸血传播。2.接触传播：人类通过猎捕、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物时，细菌可以通过手部伤口进入人体，经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。这种直接接触感染甚至可以通过非常细小的伤口形成感染，如手指的倒刺等。3.空气传播：肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，患者通过呼吸、咳嗽时便将鼠疫菌排入周围空气中，形成细菌微粒及气溶胶，这种细菌悬浮物极易感染他人，造成人间肺鼠疫爆发。接触肺部感染的染疫动物，如感染鼠疫的狗、猫等，也可以直接经呼吸道感染，引起原发性肺鼠疫。当鼠疫菌感染人发展成为肺鼠疫时，即使在疾病早期也有传染性。肺鼠疫人传人的传播方式可造成鼠疫大流行，其波及地区远远超出疫源地范围。三、鼠疫的主要表现鼠疫的潜伏期较短，一般在1-6天之间，多为2-3天，个别病例可达8-9天。根据不同的感染部位和临床表现可以将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫、轻型鼠疫和其他少见类型鼠疫。1.腺鼠疫最为常见，除全身症状外，主要表现为急性淋巴结炎。在蚤叮咬的局部出现疼痛、红斑，可以形成疱疹、脓疱甚至发展形成疖、痈。叮咬附近区域的淋巴结出现肿大、疼痛，治疗不及时可以迅速化脓、破溃，使病人疼痛难忍，无法活动。最常发生的部位是腹股沟区的淋巴结，其次是腋下、颈部及颌下的淋巴结。2.肺鼠疫病人病情进展迅速，病死率高。以呼吸道症状为主，起病24-36小时内出现胸痛、咳嗽、咳大量鲜红色血痰，呼吸困难和发绀迅速加重，抢救不及时2到3天内死亡。3.败血症型鼠疫最为凶险，病人出现神志不清、谵妄或昏迷等中枢神经系统症状，可有皮肤黏膜出血、鼻出血、便血、血尿等。病死率几乎达到100%。四、预防鼠疫，我们该怎样做？灭鼠、灭蚤，保护易感人群是预防鼠疫的主要措施。1.避免到疫区旅游或活动，避免接触啮齿动物(如：鼠类、旱獭)。野外活动人员发现病死鼠、兔、狐狸等动物时千万不要抓拿，更不能剥皮食肉，应该用布袋或塑料袋装好尸体，埋好后做标记，及时向当地疾病预防控制机构报告。2.避免与患有鼠疫的病人密切接触。与可能感染肺鼠疫的病人接触时，尽量和病人保持1米以上的接触距离，并佩带口罩，勤洗手。3. 经常开展住所周围的灭鼠灭蚤工作。对家养猫、狗实施灭蚤，犬要栓养管理。实施灭鼠、灭蚤最好在专业人员指导下进行，保证安全有效。4．加强个人防护。凡是野外放牧、耕种和从事其他作业的人员最好穿筒袜或靴子，休息时应选择无鼠无洞的地方。5.如果曾去过鼠疫区，应自觉连续2周自我测量体温，如果突然出现发热、寒战、淋巴结肿大疼痛、咳嗽咳血或出血等症状，应当立即到定点医院就诊并告知医生到疫区的旅行史。6.牢记鼠疫 “三不”、“三报”制度。“三不”即不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫区。“三报”即报告病死鼠、报告疑似鼠疫患者、报告不明原因的高热患者和急死患者。
